خزعة Tempus xF السائلة – لوحة مكونة من 105 جينات عبر تسلسل الحمض النووي
عند توفر كمية محدودة من الأنسجة:
عندما تكون عينة الورم غير كافية للتسلسل، يمكن استخدام اختبار الخزعة السائلة Tempus xF لتحليل الحمض النووي الحر (cfDNA) من عينة دم محيطية، مما يوفر نتائج جينية.
الاستخدامات:
- للمرضى الذين لديهم كمية محدودة من الأنسجة المتاحة للتسلسل.
- للمرضى غير القادرين على الخضوع لإجراءات جمع عينات الأنسجة الإضافية.
مراقبة آليات المقاومة:
كشفت بيانات حديثة عن عدة آليات مقاومة تنشأ من العلاجات الموجهة في مرضى السرطان المتقدم، مثل:
▪ طفرات EGFR وALK في سرطان الرئة.
▪ طفرات ESR1 في سرطان الثدي.
▪ تعديلات BRCA1/2 العكسية في سرطاني المبيض والثدي.
▪ آليات مقاومة مضادات EGFR في سرطان القولون والمستقيم.
الاختبار المتزامن بين الأنسجة والخزعة السائلة:
تشير البيانات إلى أن اختبار الأنسجة والخزعة السائلة معًا قد يكشف عن تغيرات جينية قابلة للاستهداف وآليات مقاومة غير متداخلة.
في تحليل حديث، أظهر 9% من المرضى الذين يعانون من أربعة أنواع شائعة من السرطان متغيرات قابلة للاستهداف تم اكتشافها في الخزعة السائلة لم تُكتشف في عينة الورم الصلب وحدها.
xF Gene Panel
AKT1 AKT2 ALK APC AR ARAF ARID1A ATM ATR B2M BAP1 BRAF BRCA1 BRCA2 BTK CCND1 CCND2 CCND3 CCNE1 CD274 (PD-L1) CDH1 CDK4 CDK6 CDKN2A CTNNB1 DDR2 DPYD EGFR ERBB2 (HER2) ERRFI1 ESR1 EZH2 FBXW7 FGFR1 FGFR2 FGFR3 FGFR4 FLT3 FOXL2 GATA3 GNA11 GNAQ GNAS HNF1A HRAS IDH1 IDH2 JAK1 JAK2 JAK3 KDR KEAP1 KIT KMT2A KRAS MAP2K1 MAP2K2 MAPK1 MET MLH1 MPL MSH2 MSH3 MSH6 MTOR MYC MYCN NF1 NF2 NFE2L2 NOTCH1 NPM1 NRAS NTRK1 PALB2 PBRM1 PDCD1LG2 PDGFRA PDGFRB PIK3CA PIK3R1 PMS2 PTCH1 PTEN PTPN11 RAD51C RAF1 RB1 RET RHEB RHOA RIT1 RNF43 ROS1 SDHA SMAD4 SMO SPOP STK11 TERT TP53 TSC1 TSC2 UGT1A1 VHL
متطلبات عينة xF
الدم المحيطي:
2 أنبوب بحجم 8.5 مل من الدم المحيطي في أنابيب Streck.
تكون أنابيب Streck الخاصة بـ xF مستقرة لمدة 5 أيام من تاريخ جمع العينة، ويجب وصولها إلى Tempus خلال هذه الفترة.